Abstrakt
Objektiv. Å bestemme rollen til husholdningssammensetning som en uavhengig risikofaktor for dødelige påførte skader blant små barn og beskrive gjerningspersonens egenskaper.
Design, setting og befolkning. En populasjonsbasert case-kontroll studie av alle barn <5 år som døde i Missouri mellom 1. januar 1992 og 31. desember 1999. Data fra Missouri Child Fatality Review Program ble analysert. Saker involverte alle barn med skader påført av en forelder eller omsorgsperson. To alderstilpassede kontroller per kasusbarn ble valgt tilfeldig fra barn som døde av naturlige årsaker.
Hovedresultatmål. Påført skade død. Husholdningssammensetningen av case- og kontrollbarn ble sammenlignet ved å bruke multivariat logistisk regresjon. Vi antok at barn som bor i husholdninger med voksne som ikke er relatert til dem, har høyere risiko for død påført skade enn barn som bor i husholdninger med 2 biologiske foreldre.
Resultater. Vi identifiserte 149 dødsfall påført skade i vår befolkning i løpet av den 8-årige studieperioden. Barn bosatt i husholdninger med ubeslektede voksne hadde nesten 50 ganger så stor sannsynlighet for å dø av påførte skader enn barn som bor med 2 biologiske foreldre (justert oddsratio: 47,6; 95 % konfidensintervall: 10,4–218). Barn i husholdninger med en enslig forsørger og ingen andre voksne bosatt hadde ingen økt risiko for dødsfall ved påført skade (justert oddsratio: 0,9; 95 % konfidensintervall: 0,6–1,9). Gjerningsmenn ble identifisert i 132 (88,6 %) av sakene. Flertallet av kjente gjerningsmenn var menn (71,2 %), og de fleste var barnets far (34,9 %) eller kjæresten til barnets mor (24,2 %). I husholdninger med urelaterte voksne var de fleste gjerningsmennene (83,9 %) det ikke-relaterte voksne husstandsmedlemmet, og bare 2 (6,5 %) gjerningsmenn var den biologiske forelderen til barnet.
Konklusjoner. Små barn som bor i husholdninger med ikke-tilknyttede voksne har eksepsjonelt høy risiko for dødsfall påført skade. De fleste gjerningsmennene er menn, og de fleste er hjemmehørende i det avdøde barnets husholdning på skadetidspunktet.
(Kilde: Journal of the American Academy of Pediatrics, 2005)
Leave a Reply